淺談無線網(wǎng)絡技術在醫(yī)院信息化建設中的應用

0 引言

隨著信息化時代的到來，無線網(wǎng)絡技術日趨成熟，為醫(yī)院信息化建設創(chuàng)造了良好條件，促使著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化。目前，許多醫(yī)院都建立了具有強大功能的醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，這在很大程度上提高了醫(yī)務人員的工作效率，但是由于醫(yī)療行業(yè)具有一定特殊性，很多臨床應用也對信息化建設提出了新要求，需充分利用無線網(wǎng)絡技術的移動性、靈活性、拓展性和高傳輸速率實現(xiàn)在院內(nèi)移動檢查，獲取實時的患者信息或診療決策信息等，彌補有線網(wǎng)絡局限性，突出數(shù)字化醫(yī)院的技術優(yōu)勢，最大限度提高以患者為核心的醫(yī)療服務水平。

1 無線網(wǎng)絡技術對加快醫(yī)院信息化建設的意義

醫(yī)院是一個特殊單位，近幾年，醫(yī)院業(yè)務量呈現(xiàn)逐年上升趨勢，門診量和病床使用率逐漸增加，各個科室都會產(chǎn)生大量數(shù)據(jù)，另一方面，醫(yī)務人員需要對患者進行詳細診斷和治療，這就決定了醫(yī)務人員需要將更多時間用在與患者的溝通和交流方面，而不是用在進行紙質記錄方面，而且很多醫(yī)生希望能在患者身邊及時查詢病程和各種相關資料，這就使醫(yī)院的管理工作變得更為復雜，其中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都可能影響管理水平和診療質量，因此，有必要采取信息化時代的科技成果留出足夠的擴容空間，保證醫(yī)院日常工作的順利進行。

近幾年，無線網(wǎng)絡技術日趨成熟，并逐漸成為醫(yī)院管理的重要工具，醫(yī)院信息化建設進入了一個新的階段。無線網(wǎng)絡技術具有簡單易用、抗干擾性強、靈活性高、無線傳播、傳輸速率高、擴展性強等優(yōu)勢，其可彌補有線網(wǎng)絡的局限性，有利于加強醫(yī)院信息化建設效率。由于近幾年臨床應用對信息化要求更高，所以實際應用中無線網(wǎng)絡主要部署在病房、ICU、急診室、手術室、輸液室等需要醫(yī)務人員移動工作的區(qū)域，這能有效滿足醫(yī)務人員在病人身邊開展各種即時性醫(yī)療診斷和救治工作的需要，此外，無線網(wǎng)絡技術在遠程醫(yī)療和藥品庫管理中也有應用，這些都可以從本質上加快醫(yī)院信息化建設，提高醫(yī)院信息化管理水平，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的變革。

2 醫(yī)院無線網(wǎng)絡架構

構建醫(yī)院的無線網(wǎng)絡，首先需要考慮網(wǎng)絡容量、安全性、可靠性及擴展性，確保傳輸質量，為此，傳輸通信方式可使用無線電波的途徑，比如在全院各病區(qū)樓層均安裝基于IEEE802.11n協(xié)議標準的無線AP，覆蓋無線信號，為提高建筑物無線通信信號范圍，也可在恰當位置安裝天線饋線裝置，而各個無線AP應以蜂窩狀的形式連接，以實現(xiàn)全醫(yī)院的無死角無線信號覆蓋，同時盡量減少重疊區(qū)域。在此過程中，要做好AP的選型和布置，一般將AP設置在通道吊頂上。

按照需求，將醫(yī)院無線網(wǎng)絡架構分為終端層（包括定位終端、IP Phome、PDA、PC）、IP網(wǎng)絡層（包括AP、POE交換機、核心交換機、AC）、服務器集群（包括定位服務器、語音服務器、HIS/PACS、IMC智能管理中心），構成基于無線接入的集有線網(wǎng)絡與無線網(wǎng)絡于一體的智能移動網(wǎng)絡。對于網(wǎng)絡拓撲結構，應是星形結構圖，分成中心站和多個分站，使用無線擴頻傳輸技術，并運用無線接入器將醫(yī)院信息網(wǎng)絡連接起來。

3 無線網(wǎng)絡技術在醫(yī)院信息化建設中的應用

3.1在病區(qū)移動查房中的應用

在病區(qū)建設無線網(wǎng)絡，醫(yī)生將不再受網(wǎng)絡限制，只需手持無線設備，比如筆記本電腦、PDA等，將患者信息帶到病床旁邊，利用EDA內(nèi)置條碼掃描裝置掃描患者腕帶條碼，患者住院信息、過往病史情況、醫(yī)療診斷檢查結果以及其他生命體征信息都會自動顯示出來，進而進行查房，之后可根據(jù)查房情況和患者基本信息、臨床檢查結果等，立即會診，制定最佳治療方案，而通過無線網(wǎng)絡，醫(yī)生開立的醫(yī)囑傳送到HIS系統(tǒng)上，醫(yī)護人員通過工作站的提示可及時查看并執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生還可根據(jù)查房情況及時將信息錄入無線設備中，根據(jù)患者病情變化情況當即進行開醫(yī)囑等臨床操作，以避免重復工作，減少遺漏和誤差。

3.2在病人床邊護理中的應用

在國外，已經(jīng)有相當一部分醫(yī)院撤銷了病區(qū)護理站，有關護理信息數(shù)據(jù)是通過在患者床邊設置無線護理系統(tǒng)終端，進而實現(xiàn)各種信息的收集和錄入的。無線網(wǎng)絡延伸到患者床邊，這看似物理距離上的一小步，實際上卻能使護理工作效率和質量提升一大步，而且醫(yī)護人員與病人的溝通也會更加方便、頻繁，有利于提高護理人員親和力，同時有效避免意外發(fā)生。比如當前為使病人能獲得更加全面的護理，很多醫(yī)院在ICU病房、EICU病房等的監(jiān)控設備都接入了無線網(wǎng)絡，為患者生命安全提供了保障。另外，基于無線網(wǎng)絡技術構建無線護理系統(tǒng)，系統(tǒng)能夠準確將哪些患者需要測量體溫和呼吸、哪些患者需要測量體重和血壓、具體測量時間、手術時間、出院時間等告知護理人員，這樣以來，護理人員工作將會更加有序，工作質量也能得到保障。

3.3在輸液系統(tǒng)中的應用

醫(yī)院門診輸液工作量非常大，這就容易出現(xiàn)差錯，為此，可將無線網(wǎng)絡技術、條碼掃描技術、移動終端技術相結合，構建移動輸液信息系統(tǒng)，使護理人員可通過對患者身份和藥物條形碼的核對，避免用錯藥，而護理人員的執(zhí)行信息會被直接記錄到系統(tǒng)中，管理起來更為方便。另一方面，護理人員能及時響應無線呼叫需求，有利于減輕工作強度，提高患者滿意度。

3.4在遠程醫(yī)療中的應用

一些疾病發(fā)病時沒有前兆，為控制病情，需要立即采取措施，這就使一些患者由于無法及時送往醫(yī)院得到救治而得不到良好治療。而通過無線網(wǎng)絡技術、多媒體技術、通信技術與醫(yī)療技術相結合，利用高速網(wǎng)絡進行數(shù)字、圖像、語音的綜合傳輸，實現(xiàn)實時語音和高清圖像的交流，患者與醫(yī)生可及時溝通，患者或其家屬將普通癥狀、突發(fā)癥狀上傳到醫(yī)院，醫(yī)生可根據(jù)癥狀對患者進行診治，這樣以來，不僅可極大降低運送患者的時間和成本，還可突破地理范圍限制，減少患者接受醫(yī)療服務的障礙。

4 結束語

總之，無線網(wǎng)絡技術在醫(yī)院信息化建設中的應用不僅有利于全面整合醫(yī)院各種信息數(shù)據(jù)、減輕醫(yī)務人員工作量、提高醫(yī)生診療水平和診斷效率，還有利于促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的深入變革。未來，無線網(wǎng)絡技術應用于醫(yī)院信息化管理已成為一種必然趨勢，我們必須加強無線網(wǎng)絡技術的應用實踐，及時改進無線網(wǎng)絡系統(tǒng)設計和操作方案，最大程度的利用一切信息，減少醫(yī)療管理工作環(huán)節(jié)，提高醫(yī)院服務質量。相信隨著無線網(wǎng)絡技術的進一步創(chuàng)新和進度，醫(yī)院信息化建設水平也將逐步增強，醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)將發(fā)揮更好的使用效果。

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